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化疗后疼痛评估量表

一、量表适用范围与评估前提

1.适用范围

本量表适用于接受细胞毒性药物化疗的可配合肿瘤患者，用于化疗周期内（化疗给药结束后2小时起至下一周期化疗前1天）的疼痛量化评估、病因分型，可同时区分化疗相关性疼痛与肿瘤进展相关性疼痛，为镇痛方案制定提供量化依据，也可用于镇痛效果的动态监测。

2.评估前提

（1）患者意识清楚，可自主完成主观感受表述，格拉斯哥昏迷评分（GCS）≥13分；存在轻中度认知功能障碍（GCS≥13分，简易精神状态检查MMSE评分10-23分）可采用家属代评版本，重度认知功能障碍（MMSE评分＜10分）不适用本量表。

（2）评估前30分钟未使用镇痛、镇静类药物，避免药物作用掩盖疼痛症状，影响评分准确性。

（3）患者可理解0-10分的评分规则，存在视力障碍的患者可由医护协助读题，患者口头作答，不影响评分准确性。

二、量表维度设置与权重分配

本量表共设置4个核心评估维度，原始总分为100分，结合特殊人群校正规则调整最终得分，各维度权重符合化疗后疼痛的临床特征，权重分配依据如下：

1.疼痛强度维度：权重40%，为核心评估维度，疼痛强度是决定干预等级的核心依据，化疗后疼痛分为静息痛、活动痛、爆发痛三类，不同状态下的疼痛强度对功能的影响差异较大，因此设置三个独立条目。

2.疼痛性质与病理特征维度：权重20%，化疗后疼痛的病因不同，性质差异明显，不同性质疼痛的治疗