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院感防控分级责任制度

为落实《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法律法规及规范要求，构建权责清晰、层层压实的院感防控体系，切实保障医疗质量和医患人员安全，结合本院实际，建立，明确四级责任体系及监督问责要求如下：

一、一级责任：院级院感防控领导责任

责任主体为医院感染防控工作领导小组，组长由医院党委书记、院长担任，为全院院感防控第一责任人，副组长由分管医疗、护理、后勤工作的副院长担任，成员包括所有职能部门负责人，具体责任如下：

1.贯彻落实国家、省市各级卫生健康行政部门关于院感防控的各项要求，结合本院实际制定院感防控总体目标，每季度至少召开1次