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鸡眼胼胝的护理诊断及护理措施

一、常见护理诊断

1.慢性疼痛与局部角质增生压迫真皮层神经末梢、反复摩擦刺激有关。诊断依据：①主观资料：患者多自述行走、受压时患处出现刺痛、灼痛，鸡眼患者疼痛程度通常重于胼胝患者，疼痛VAS评分多波动于3~6分，重度患者可达7分以上，胼胝患者多仅表现为行走时酸胀不适感，少数合并皲裂者可出现明显疼痛；②客观资料：局部触及局限性硬质角质增生，压痛明显，行走步态多呈避痛性异常改变。据临床流行病学统计，约89%的鸡眼患者、21%的胼胝患者存在明显临床疼痛症状。

2.躯体活动障碍与疼痛限制患肢活动、避痛步态导致活动能力下降有关。诊断依据：患者因疼痛不敢长时间站立、行走或手部受力，日常活动（上下楼、跑步、手工劳作等）受限，日常生活能力量表（ADL）评分下降，重度疼痛患者ADL评分可降至60分以下，生活自理能力部分受损，足部发病患者活动受限发生率约为62%。

3.皮肤完整性受损与长期摩擦压迫导致角质层破溃、皲裂，腐蚀性药物损伤正常皮肤有关。诊断依据：鸡眼中心角质栓嵌入真皮，挤压后可出现破溃，胼胝好发于掌跖受力区，皮肤干燥者可出现深浅不一的皲裂，自行处理或不当用药后可出现局部皮肤缺损、溃疡，约12%的初诊患者因自行处理已经出现不同程度的皮肤完整性受损。

4.知识缺乏缺乏鸡眼胼胝的病因认知、预防及规范自我护理知识。诊断依据：据国内一项针对1200例鸡眼胼胝患者的