腹部外科围手术期镇痛进展2026.pptx

腹部外科围手术期镇痛进展

镇痛药物概述

镇痛技术应用

镇痛方案策略

总结未来展望

镇痛药物概述

阿片类药物机制

阿片受体主要分为µ-阿片受体（MOR）、δ-阿片受体（DOR）、κ-阿片受体（KOR）和孤啡肽FQ受体（NOPR）四种亚型。其中，MOR激活后可通过G蛋白通路产生强镇痛作用，而通过β抑制蛋白通路则与呼吸抑制、肠功能延迟等不良反应相关，这揭示了镇痛与副作用机制的分化。

阿片受体亚型及其功能分化

新型药物奥赛利定作为G蛋白偏向性MOR激动剂，其创新在于选择性激活G蛋白信号通路，而对β抑制蛋白募集作用弱。该机制能在有效缓解中重度疼痛的同时，显著降低阿片类药物相关不良反应的发生率，代表了靶向