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躁动不安谵妄量表

躁动不安型谵妄是一组以精神运动性激越、注意力障碍、意识紊乱急性发作为核心特征的急性脑功能障碍综合征，高发于急危重症、外科术后、老年认知障碍人群，未经识别的躁动不安谵妄会增加非计划拔管、坠床、意外伤害等不良事件风险，升高患者远期认知损害及全因死亡风险，标准化量表评估是早期识别、分级管理躁动不安谵妄的核心工具，目前临床已形成覆盖不同场景、不同人群的成熟量表体系，具体内容如下：

一、常用成人躁动不安谵妄评估量表

（一）Richmond躁动镇静评分（RASS）

RASS是目前临床应用最广泛的躁动程度分级量表，1999年由美国弗吉尼亚联邦大学Richmond团队开发，最初用于成年机械通