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化疗药物配制与职业防护标准规范

一、概述

化疗药物属于细胞毒性药物，无选择性杀伤增殖细胞，操作人员长期接触微量药物可造成骨髓抑制、脱发、黏膜损伤、生殖毒性、致畸致癌风险。依据《医疗机构静脉用药调配中心建设与管理规范》《肿瘤治疗药物职业防护指南》，化疗药物必须集中在生物安全柜内密闭配制，全程落实分级防护、废弃物闭环处置，实现配药、转运、输注、废物全流程防护。

二、化疗药物配制环境要求

（一）专用调配区域

设立独立化疗药物调配间，与普通输液配制区分隔，禁止在普通治疗室、处置台配制化疗药。

核心设备：Ⅱ级生物安全柜（垂直层流），定期更换高效过滤器，每日、每月、每季度做性能检测并记录。

环境通风：调配间独立负压排风系统，空气不回流至其他区域；禁止开窗对流。

台面防护：生物安全柜台面铺一次性防渗漏吸水垫，每日更换，污染时立即更换。

物品分区：化疗专用注射器、针头、输液器、防护用品、污物桶单独存放，不与普通耗材混用。

（二）环境清洁消毒

配药前后：75%乙醇或2000mg/L含氯消毒剂擦拭安全柜内壁、台面、操作手柄。

地面湿式清扫，禁止干扫；如有药液泼洒立即启动溢出处理流程。

调配间每日紫外线空气消毒30～60min。

三、配药前人员分级防护（强制标准）

全套双层防护，缺一不可：

内层：纯棉隔离衣（长袖、收口）；外层：一次性防水防渗化疗专用防护服。

帽子：双层圆帽，全部包裹头发、鬓