重症胆管炎感染性休克演练脚本.docxVIP

重症胆管炎感染性休克演练脚本.docx

重症胆管炎感染性休克演练脚本

一、演练基本信息

演练项目：急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）合并感染性休克应急救治演练

演练时长：45分钟

参与人员：

急诊医学科：主治医师1名、住院医师1名、主管护师1名、护士2名、规培医师2名

普外科：副主任医师1名、住院医师1名

手术室：主治医师1名、护士2名

麻醉科：主治医师1名、麻醉护士1名

放射科：技术员1名

医学检验科：主管检验师1名

超声科：主治医师1名

医院感染管理科：观察员1名

医务科：质控员1名

二、演练场景设定

患者男性，62岁，因「右上腹疼痛伴皮肤黄染3天，发热、意识模糊4小时」由家属送入急诊，既往有胆囊结石、胆总管结石病史5年，未规律治疗；高血压病史10年，长期口服氨氯地平，血压控制可。

入急诊时生命体征：体温39.8℃，心率132次/分，呼吸32次/分，血压82/45mmHg，指脉氧饱和度88%（未吸氧），意识呈嗜睡状态，对答切题但反应迟钝，全身皮肤、巩膜重度黄染，右上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛阳性，墨菲氏征阳性，肠鸣音减弱（2次/分）。

三、演练流程

（一）首诊识别与初步处置（0-5分钟）

【场景】急诊分诊台，患者轮椅推入，家属搀扶，患者嗜睡头偏向一侧

分诊护士李萌（N1）：（立即推平车接应，安置患者，连接心电监护）您好，我是分诊护士，现在给您做生命体征评估，请您配合。