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常见前庭疾病共病诊疗多学科专家共识重点2026

一、共识背景与目标

问题现状：头晕/眩晕是常见且病因复杂的临床症候，常与其他疾病共存（如神经内科、耳鼻喉科、精神心理科等），导致诊断治疗复杂化、预后差。

共识目的：提高对头晕/眩晕共病的认识，推动诊疗规范化、精准化和个体化，改善患者预后与生活质量。

核心内容：系统阐述定义、临床分类、流行病学特点、病理生理机制、诊断评估流程、关键检查要点、临床诊断思路与分析策略、综合治疗方案与个体选择、多学科协作及随访管理模式。

二、共识形成方法

临床问题遴选：基于文献查阅与临床实践，确定“头晕/眩晕”、“急性单侧前庭病”等20余项主题词进行检索。

证据检索与评价：截至2025年10月，完成中英文文献检索与更新补充。

共识形成：采用德尔菲法两轮函询与讨论，广泛征求专家意见，反复修订达成一致。

共识内容：围绕核心临床问题，提出规范化推荐意见，覆盖各级医疗机构相关专业人员。

三、核心临床问题与共识意见

（一）定义与意义

共病定义：指在某一原发性基础疾病之外，同时或先后存在一种或多种其他躯体或精神疾病，各疾病间可相互影响。

临床价值：充分认识共病有助于提升诊断准确性、优化治疗策略、改善预后。

（二）患病率与常见共病

患病率较高：头晕/眩晕共病患病率高，VM共病BPPV、PPPD、MD、焦虑障碍等最常见。

常见共病组合：

AVS中：VN、BPPV、MD、PPP