老年护理质量考核细则.docxVIP

老年护理质量考核细则

一、总则

1.1考核目的

为规范老年护理服务行为，提升老年护理服务专业性、安全性与人文性，保障老年群体护理服务获得感，降低老年护理不良事件发生率，明确各层级护理人员岗位责任，建立科学化、精细化的老年护理质量管控体系，特制定本考核细则。

1.2适用范围

本细则适用于各级各类医疗机构老年病科、老年护理院、养老机构内设护理部门、社区居家老年护理服务机构的所有注册执业护士、护理员、护理管理者的护理服务质量考核。

1.3考核原则

坚持客观公正、量化可测、权责匹配、奖惩结合的原则，考核指标覆盖护理全流程，兼顾基础护理质量、专科护理能力、安全管理成效、人文服务水平，考核结果与岗位聘用、绩效分配、职称晋升、评优评先直接挂钩。

1.4考核频次

护理人员月度考核由科室/护理单元组织实施，季度考核由护理部联合质量控制部门开展，年度考核由机构考核领导小组统一部署；护理单元质量考核每月开展1次，专项督查每季度不少于2次，突发问题随时开展专项考核。

二、考核组织架构与职责

2.1机构级老年护理质量考核领导小组

组长由机构分管医疗/护理工作的负责人担任，副组长由护理部主任担任，成员包括医务科、感控科、药学部、老年医学科专家、患者权益维护部门负责人各1名。主要职责为审定考核细则、统筹考核工作开展、裁定考核异议、审定考核结果应用方案。

2.2部门级考核工作组

由各护理单元护士长担任