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约束不适谵妄量表

（Restraint-inducedDiscomfortDeliriumScale，RDDS）是专为评估躯体约束住院患者中，由约束相关不适诱发或加重的谵妄症状开发的特异性评估工具，区别于通用型谵妄评估量表，核心特点是将约束导致的生理、心理不适作为谵妄发生的前驱诱因与核心关联变量整合入评估体系，解决了通用量表无法区分谵妄诱因、无法早期识别约束相关性谵妄的临床痛点。

根据全球住院患者身体约束流调数据，综合医院住院患者身体约束率约为20%~45%，国内ICU成人患者身体约束率达39.0%~75.5%，老年科、精神科住院患者约束率分别达到22.4%和58.7%。现有循证研究证实，40%~60%的住院谵妄与不规范躯体约束直接相关，约束导致的活动受限、皮肤压迫、排泄障碍、体位不适、心理恐惧等一系列不适症状，会使患者谵妄发生风险提升2.3~4.7倍，且谵妄严重程度与约束不适程度呈正相关。由于约束相关性谵妄早期以不适症状为前驱表现，通用谵妄评估工具仅能识别已经发生的典型谵妄症状，无法识别前驱风险，也无法明确谵妄是否与约束相关，常导致干预滞后，因此国内重症护理谵妄研究团队联合精神科、老年医学评估团队于2018年完成约束不适谵妄量表的开发与信效度验证，目前已在国内20余家三级医院推广应用。

约束不适谵妄量表的开发遵循严格的心理测量学规范：首先通过系统回顾12项约束相关性谵妄前瞻