护理心理评估流程.docx

护理心理评估流程

一、评估启动触发标准

护理心理评估需在患者入院24小时内完成首次常规评估，同时符合以下任一触发条件时需即时启动专项评估：

1.疾病相关触发：恶性肿瘤确诊患者、慢性疾病终末期患者、突发重大创伤/致残性疾病患者、孕产妇（含妊娠剧吐、产后抑郁高风险）、儿科3岁以上有情绪表达能力的患儿、精神疾病既往史患者、重症监护室转入/转出患者，上述人群触发率需达到100%，不得漏评。

2.行为表现触发：入院后连续3天睡眠时长4小时/天、24小时内拒绝3次及以上护理操作、言语流露消极/自杀倾向、与家属/医护无诱因发生冲突、出现不明原因的躯体症状且器质性检查无阳性结果，此类触发后需在15分钟