护理文书检查考评标准表格.docx

护理文书检查考评标准表格

一级考评指标

二级考评指标

考评内容

标准分值

评分标准

实得分

扣分备注

体温单（总分15分）

1.1基础眉栏信息

体温单首页及每页眉栏包含姓名、科别、床号、住院号、入院日期、页码，日期、时间填写完整准确，无错漏涂改

2

缺填1项扣0.5分，错填1项扣0.2分，涂改/刮擦1处扣0.5分，扣完本项分值为止

1.2体温绘制

符合行业绘制规范：新入院患者连续3天每日测量记录4次体温，体温正常后改为每日1-2次；高热患者降温后30分钟测量体温并标注；体温不升、拒测、外出等特殊情况按要求标注；体温点大小一致、连线清晰无交叉

4

新入院患者漏测漏绘1次扣0.2分，高热降温后