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国家基层高血压防治管理指南（2025年版）

1流行病学与定位

我国是高血压高发国家，根据2018-2020年中国居民营养与慢性病状况监测数据，18岁及以上成人高血压患病率为27.7%，患者总规模约3.1亿，高血压是我国心脑血管疾病、慢性肾病、认知功能障碍等疾病的首要危险因素，每年约200万死亡病例可归因于高血压。基层医疗卫生机构是高血压防治的主战场，目前我国纳入国家基本公共卫生服务管理的高血压患者已超过1.7亿，经过多年能力建设，我国高血压知晓率、治疗率、控制率分别提升至58.3%、54.9%、24.3%，较10年前分别提升19.1、25.1、14.7个百分点，但基层防治能力区域差异较大，整体控制率仍远低于发达国家水平，规范基层高血压防治行为对降低我国心脑血管疾病负担具有核心意义。本指南针对基层医疗卫生机构工作场景制定，兼顾科学性与实用性，明确基层高血压防治全流程规范。

2诊断标准与规范测量

2.1诊断标准

在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。既往有高血压病史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，仍诊断为高血压。

辅助诊断标准：①动态血压监测：24小时平均血压≥130/80mmHg，或白天平均血压≥135/85mmHg，或夜间平均血压≥120/70mmHg，可诊断；②家庭血压监测