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护士护理文书书写不规范检讨书

我于202X年X月X日至X月X日期间书写的32份内科住院患者护理文书，经护理部质控组抽查发现存在17项不规范问题，其中体温单记录错误3项、医嘱执行单漏签4项、护理评估单缺项5项、护理记录单内容与实际不符5项，不符合《医疗机构护理文书书写基本规范》《XX医院护理文书质量控制标准》要求，给科室护理质量质控评级造成负面影响，也埋下医疗安全隐患。我在此作出深刻检讨，全面梳理问题根源，明确整改措施，郑重作出整改承诺。

一、本次护理文书不规范问题的具体表现

我对照质控组反馈的问题清单，逐份复盘问题文书的书写场景、信息来源、核对流程，现将所有问题逐一核实确认如下：

（一）体温单