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局部晚期外阴癌诊治中国专家共识重点2026

局部晚期外阴癌预后较差，治疗难度大，常需多学科协作制定个体化方案，但目前国内尚缺乏针对该疾病规范诊疗的临床专家共识。为此，中国抗癌协会宫颈癌专业委员会组织国内相关领域专家，结合中国患者实际情况及国内外最新研究证据，经查阅文献、集体讨论，形成《局部晚期外阴癌诊治中国专家共识（2026年版）》。该共识围绕局部晚期外阴癌的分期、治疗策略及多学科协作等关键问题形成系统化推荐意见，旨在为临床医师提供规范化诊疗指导，以期提高治疗效果、降低复发风险、改善患者生存质量，促进中国外阴癌整体诊疗水平的提升。

本共识的制定遵循2014年版《世界卫生组织指南制订手册》《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》。

一、诊断

1、症状及体征局部晚期外阴癌的典型表现为直径≥4cm、质硬的局部肿块，可伴溃疡、坏死或脓性或血性分泌物，伴或不伴疼痛。若肿瘤侵犯尿道、阴道或肛门，可出现排尿困难、阴道出血或排液、便秘、排便异常等症状。部分患者由于腹股沟淋巴结受累而出现一侧或双侧增大、质硬且固定的腹股沟区肿块。

2、辅助检查实验室检查：治疗前应完善血、尿、粪常规，肝肾功能、血生化、凝血常规、子宫颈细胞学检查和血清肿瘤标志物，如鳞状细胞癌抗原（SCCA）等各项指标。建议常规行子宫颈及外阴病灶人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测及梅毒抗体、人类免疫缺陷病毒（HIV）筛查。影