急诊ICU保护性约束减损护理指南.docx

急诊ICU保护性约束减损护理指南

一、保护性约束减损护理核心原则

保护性约束是指在急诊ICU急危重症患者医疗护理过程中，为防范患者自伤、拔管、坠床等风险事件，经规范评估和知情同意后，采用医用约束工具限制患者部分肢体/躯体活动的辅助医疗措施。减损护理的核心目标是在保障患者安全的前提下，将约束相关生理、心理损伤风险降至最低，需严格遵循以下原则：

1.最小化原则：优先采用非约束替代方案，仅当替代方案无效且患者存在明确即刻安全风险时启用约束，优先选择约束范围最小、限制程度最低的工具，约束时间尽可能缩短。国内外循证数据显示，急诊ICU非约束方案应用可使约束率降低38%~45%，约束相关并发症发生率下降