患者术后转运出血应急预案脚本.docxVIP

患者术后转运出血应急预案脚本

1适用范围

本预案适用于本院各级各类手术结束后，患者从手术间转运至麻醉恢复室（PACU）、重症监护病房（ICU）、普通病房、外出影像学检查途中发生的非计划出血事件，涵盖切口渗血、切口活动性大出血、体腔内隐性出血、血管穿刺点/引流点出血等所有类型术后非计划出血，所有参与术后转运的医师、护士、麻醉师、工勤人员均需严格执行本预案。

2应急组织机构及职责

2.1现场总指挥

由事件发生后第一时间到达现场的最高年资临床医师担任，若为院内转运阶段由麻醉科主管及以上医师牵头，若已转出手术区由就近科室值班高年资医师担任。核心职责：快速评估患者病情，下达抢救指令，明确现场人员分工，协调院内资源，按要求上报不良事件。

2.2现场处置组

2.2.1生命支持组：由麻醉医师/急诊值班医师、转运护士组成，核心职责：维持患者气道通畅、呼吸循环稳定，建立/维护静脉通路，持续监测生命体征，按医嘱给药、补液、输血，准确记录出入量与病情变化。要求重度出血患者必须建立至少2条16G以上外周静脉通路，必要时建立中心静脉通路监测中心静脉压。

2.2.2止血处置组：由手术主管医师/外科值班医师组成，核心职责：快速判断出血部位与出血程度，立即采取局部压迫、包扎等临时止血措施，评估是否需要紧急二次手术，做好术前准备，联系手术室预留手术台。

2.2.3协调保障组：由就近科室值班护士、工勤人员