急性头痛（急诊）病历模版.docx

急性头痛（急诊）病历模版

急诊病历记录

急诊号：[JZ202XXXXXX]就诊时间：[202X年X月X日X时X分]记录时间：[202X年X月X日X时X分]

姓名：[XXX]性别：[男/女]年龄：[XX岁]民族：[汉/回/维吾尔族等]婚姻状况：[已婚/未婚/离异/丧偶]

职业：[公务员/教师/工人/农民/退休/无业等]联系电话：[13XXXXXXXXX]电子邮箱：[可选]

家庭住址：[XX省XX市XX区XX路XX号]户籍地址：[同上/不同]

到院方式：[步行/扶行/平车推送/120救护车转运]陪护人员：[XXX]与患者关系：[配偶/子女/父母/朋友等]

过敏史：[无/青霉素