康复医学科各项规章制度及岗位职责.docx

康复医学科各项规章制度及岗位职责

一、医疗质量安全核心制度

1.首诊负责制度

康复科所有接诊医师为首诊责任人，对患者的接诊、检查、诊断、康复方案制定及转诊全流程负责，严禁推诿患者。首诊医师需在患者入院或就诊1小时内完成初步评估，开具必要检查，对需多学科协作的患者（如合并心血管疾病的脑卒中患者），需及时邀请相关科室会诊，会诊记录纳入病历；对非本科室诊疗范围的患者，需书写转诊记录，明确转诊科室及注意事项，确保患者交接到位。

2.三级医师查房制度

（1）住院医师：每日至少对分管患者进行2次查房（上午、下午各1次），重点观察患者康复治疗反应、病情变化，完善康复评估数据，书写病程记录，执行上级医师医嘱，