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中国酸碱平衡紊乱诊疗指南（2025版）

一、前言与病理生理机制概述

酸碱平衡紊乱是临床各学科，尤其是急危重症医学领域中最常见且极为复杂的病理生理状态之一。机体正常的代谢活动依赖于狭隘的动脉血pH范围（7.35-7.45），这一稳态的维持主要依靠肺、肾脏以及血液缓冲系统的协同调节。随着临床检测技术的进步和对病理生理认识的深入，酸碱平衡的评估已从单纯的数据计算转向对机体整体代谢环境、组织灌注及细胞功能的综合研判。

本指南旨在基于2024-2025年最新的循证医学证据，结合中国临床实践特点，为成人酸碱平衡紊乱的诊断、监测及治疗提供标准化路径。在病理生理层面，必须强调Henderson-Hasselb