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微创入路肝切除日间手术专家共识总结2026

微创入路肝切除术（minimallyinvasiveliverresection，MILR）包括腹腔镜肝切除术和机器人辅助肝切除术。自1991年Reich等［1］报告首例腹腔镜肝切除术以来，MILR历经30余年的发展，已成为肝脏外科的标准术式之一。同时，加速康复外科（enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS）理念与MILR的结合，为MILR的日间化提供了理论基础和技术支撑。国内外多家机构陆续开展MILR日间手术探索，发现其在卫生经济学等方面有显著优势［25］。然而，MILR日间化仍面临诸多挑战，临床路径中的多个环节尚待标准化。本共识所指日间手术为计划性24h内出院的手术［6］，适用于接受MILR日间手术的成年（年龄≥18岁）患者，旨在确立严格的患者筛选标准、规范的围手术期管理流程以及完善的术后随访体系，从而保障MILR日间手术的安全与质量。本共识综合证据等级和专家意见进行推荐等级的评估。证据等级评估遵循以下流程：基于牛津循证医学中心2011年标准进行初始评级，再依据推荐分级的评价、制订与评估（gradingofrecommendationsassessment，developmentandevaluation，GRADE）系统的循证指南对证据质量进行核定，形成最终证据等级。专家意见采用