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中国青少年脊柱侧弯防治指南（2024年版）

一、流行病学与疾病危害

2024年1月，中华医学会骨科学分会脊柱外科学组联合中国学校卫生协会发布《2023年全国青少年脊柱健康流行病学调查报告》，数据显示我国6-18岁青少年脊柱侧弯总体检出率为16.84%，较2010年全国监测的3.96%显著升高，其中10-14岁青春期生长高峰阶段检出率最高，达21.3%；女性检出率为19.12%，显著高于男性的13.58%。从疾病分型来看，特发性脊柱侧弯占所有青少年脊柱侧弯病例的83.2%，为最常见类型；先天性脊柱侧弯占10.1%，神经肌肉型脊柱侧弯占4.7%，其他继发性类型占2.0%。检出率升高的原因主要包括两方面：一是我国近年将脊柱侧弯筛查纳入中小学生必检项目，筛查覆盖率提升至72%，更多既往未被发现的病例得到确诊；二是随着学业压力增大、电子产品普及，青少年不良行为生活方式占比升高，实际患病风险确实呈上升趋势。

脊柱侧弯对青少年的危害贯穿生理与心理健康多个层面：轻度侧弯可导致高低肩、肩胛骨不对称、腰线不对称、长短腿等体态异常，研究显示，青少年脊柱侧弯患者焦虑抑郁检出率达32.7%，远高于健康青少年的12.1%，体态异常容易引发青少年自卑、社交回避等心理问题，影响学业与社会适应；中度侧弯可因脊柱旋转畸形压迫胸廓空间，限制肺脏发育，中度侧弯患者的肺活量平均较健康同龄人群降低10%-15%，长期可导致运