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中国心房颤动防治指南（2025年版）

一、定义与流行病学

心房颤动（以下简称房颤）是临床最常见的持续性心律失常，定义为心电图表现符合以下特征即可确诊：①P波消失，代之以节律不规则的f波；②RR间期绝对不齐；③心房激动持续时间≥30s。依据临床发作特点分为5类：①阵发性房颤：发作后7d内自行或干预转复，通常发作持续48h；②持续性房颤：发作持续超过7d，需要药物或电转复终止发作；③长程持续性房颤：发作持续超过12个月；④永久性房颤：经医患共同决策不再追求节律控制，放弃转复窦性心律；⑤无症状房颤：无明显临床症状，仅通过体检或心电检查偶然发现，占房颤发病人群的30%~40%，血栓栓塞风险与有症状房颤无显著差异，临床需高度重视。

根据2023年《中国心血管病健康与疾病报告》更新流行病学数据，我国年龄标准化房颤患病率为1.8%，现有房颤患者超1200万，患病率随年龄增长显著升高：45岁以下人群患病率0.5%，≥75岁人群患病率超过10%，80岁以上人群患病率可达20%以上。受人口老龄化、高血压糖尿病等危险因素流行影响，我国房颤发病率呈持续上升趋势，预计2030年我国每年新发房颤患者将超过150万。房颤可使全因死亡率升高2倍，卒中风险升高5倍，心力衰竭（以下简称心衰）风险升高3倍，给社会和家庭造成沉重疾病负担，规范化防治是改善房颤患者预后的核心。

二、房颤的筛查与诊断

（一）筛查推荐

1.机