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中国焦虑障碍防治指南（2025年版）

1概述

1.1流行病学与疾病负担

根据2021-2023年全国第四次精神障碍流行病学调查更新数据，我国焦虑障碍（含ICD-11分类中焦虑障碍、恐惧相关障碍、强迫及相关障碍）的12个月时点患病率为5.32%，终身患病率为6.01%，患病率居各类精神障碍首位。按亚型划分，患病率从高到低依次为：特定恐怖症（2.87%）、社交焦虑障碍（1.36%）、广泛性焦虑障碍（0.78%）、强迫障碍（0.26%）、惊恐障碍（0.16%）、分离焦虑障碍（0.11%）、广场恐怖症（0.09%）。女性患病率显著高于男性（7.03%vs3.57%），18-34岁青年人群患病率高于中老年人群（7.71%vs4.28%）。

疾病负担方面，2023年全球疾病负担研究中国数据显示，焦虑障碍导致的伤残调整生命年（DALY）达到1235万人年，占所有精神神经疾病DALY总量的15.1%，是仅次于抑郁症的第二大精神疾病负担来源。共病是焦虑疾病负担加重的核心因素：约61.2%的焦虑障碍患者共病抑郁障碍，42.7%共病高血压、冠心病、糖尿病、功能性胃肠病等慢性躯体疾病，共病患者的自杀风险是单纯焦虑障碍的2.3倍，社会功能损害程度提升47%，治疗应答率降低28%。目前我国焦虑障碍诊疗缺口极大，约72%的患者因头痛、心悸、胸闷、胃肠不适等躯体症状首诊于综合医院非精神科，仅24%的患