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老年衰弱综合征评估量表（Fried）

一、量表开发背景与核心定义

老年衰弱综合征是由机体退行性改变和多种慢性疾病共同作用引发的临床综合征，核心特征为生理储备下降、抗打击能力减退，个体对应激事件的易感性显著升高，即使微小刺激即可诱发跌倒、失能、住院、死亡等不良临床结局。1990年前后，美国老年医学家Fried等人针对早期衰弱概念模糊、缺乏统一评估工具的问题，基于美国心血管健康研究（CHS）的大样本人群纵向随访数据，提出了衰弱表型定义，并开发了标准化的Fried衰弱评估量表，目前该量表已成为全球应用最广泛的衰弱评估工具，被《中国老年衰弱综合征诊治专家共识（2022）》《欧洲老年医学学会衰弱管理指南》列为推荐首选评估工具。

Fried量表的核心理论基础为“循环衰竭假说”，该假说认为衰弱的发生发展是一个渐进的生理紊乱过程：随着年龄增长，机体神经内分泌调节功能下降、免疫炎症失衡、肌肉量进行性减少，多个生理系统的储备功能逐步耗竭，当储备能力无法维持内环境稳定时，即表现出一系列可识别的临床表型，最终形成临床可诊断的衰弱状态。

二、适用人群与评估场景

1.适用人群：本量表适用于所有年龄≥60岁的社区老年人、养老机构老年人、住院老年患者，对于年龄60岁但合并多种慢性疾病、存在明显功能下降的人群也可参考评估。排除存在明确认知障碍（MMSE评分10分）无法配合完成测试、已经进入终末期疾病（如恶性肿瘤晚