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老年人营养评估标准(试行)

一、适用范围

本标准适用于65周岁及以上常住老年人的营养状况评估，包括社区居家养老、机构养老以及住院治疗的老年人群，可用于健康体检、疾病诊疗、长期健康管理等场景下的营养风险筛查与营养不良诊断。

二、术语和定义

1.营养风险指现存或潜在的营养、代谢相关因素导致老年人出现不良临床结局（如感染、并发症、功能下降、死亡等）的风险，不一定已经发生营养不良。

2.营养不良指由于能量、蛋白质及其他营养素摄入不足或吸收障碍导致的身体成分改变、肌肉量减少、身体功能下降的营养缺乏状态，包括原发性营养不良（摄入不足）和继发性营养不良（疾病相关）。

3.肌少症相关性营养不良同时存在骨骼肌量减少、肌肉功能下降和营养摄入不足的营养不良类型，是老年人最常见的营养不良类型之一，与跌倒、失能、不良预后密切相关。

4.营养过剩指能量及宏量营养素长期摄入超过身体需求，导致体脂过度堆积，诱发代谢性疾病的营养异常状态。

三、评估原则

1.分层递进原则优先开展简易初筛，初筛异常或存在高危因素者再进行全面复评，兼顾评估效率和准确性，适合不同层级医疗机构和养老机构应用。

2.个体化评估原则根据老年人的年龄、身体活动水平、基础疾病状态、功能状态调整评估指标，特殊人群（如卧床、认知障碍、水肿）采用替代指标，保证评估结果的准确性。

3.动态评估原则营养状态随身体状况、疾病进程变化，需定期复评，