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老年谵妄评估量表（DRS）

一、量表开发背景与适用范围

老年谵妄是一组发生于老年群体的急性脑器质性综合征，以意识障碍、认知功能紊乱、病程波动为核心特征，患病率在社区老年人群中为1%~2%，在住院老年患者中为10%~40%，术后老年患者可达50%以上，ICU老年患者谵妄患病率更高达70%~87%。老年谵妄会显著增加患者跌倒、压疮、院内感染、长期认知功能下降风险，全因死亡率是无谵妄老年患者的2~4倍，但由于谵妄症状常被误认为是老年痴呆、抑郁或正常衰老表现，临床漏诊率长期维持在32%~67%区间。

老年谵妄评估量表（DRS，DeliriumRatingScale）是由美国学者Trzepacz等人于1988年开发的专门针对谵妄的量化评估工具，后续1992年修订为DRS-R-98版本，是目前临床应用最广泛的谵妄评估工具之一。DRS适用范围包括：①年龄≥65岁急性或亚急性起病、存在意识或认知异常的老年住院患者、门诊患者；②术后老年患者、ICU老年患者、痴呆合并谵妄的老年患者的谵妄筛查与严重程度评估；③药物不良反应、中枢神经系统病变、全身性感染、代谢紊乱等病因诱发谵妄的严重程度分级；④谵妄治疗过程中的疗效监测与预后评估；⑤谵妄相关临床研究的标准化量化评估。DRS不适用于明确诊断为持续性昏迷、严重失语无法配合评估、终末期濒死状态的老年患者。

二、量表结构与评分标准

DRS-R-98作为当前临床