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肾病饮食评估量表

一、基础信息评分项（满分12分）

1.年龄：65岁，0分；65-74岁，1分；≥75岁，2分。依据：年龄增长是肾病患者营养不良发生的独立危险因素，65岁以上老年患者肌肉量流失速度加快，消化吸收功能减退，营养风险显著升高，≥75岁患者营养不良发生率可达60%以上，因此对应赋值。

2.慢性肾脏病分期与治疗状态：CKD1-2期（eGFR≥60ml/min/1.73㎡）非透析，0分；CKD3-5期非透析、肾移植术后，1分；维持性血液透析，2分；维持性腹膜透析，3分。依据：随着肾功能减退，患者饮食受限增加，透析患者每日会经透析液丢失10-30g蛋白质，营养需求更高，发生营养失衡的风险也更高，因此按治疗状态赋值。

3.BMI（体重指数，单位kg/㎡）：18.5-23.9kg/㎡（中国成人正常范围），0分；24.0-27.9kg/㎡（超重），1分；18.5kg/㎡（消瘦）、≥28kg/㎡（肥胖），各2分。依据：消瘦提示营养不良风险，肥胖会加重肾脏负担，同时增加代谢综合征发生风险，均需要纳入评估。

4.近3个月体重波动幅度：波动幅度5%（排除水肿影响），0分；下降幅度5%-10%，1分；下降幅度10%，增加幅度10%（非水肿），各3分。依据：短期内体重显著下降是营养不良的核心直观表现，非水肿性体重异常增加提示能量摄入过剩，均属于饮食失衡表现。

5.近1个月进食量变化：与既往日常进