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小儿体外膜肺氧合技术汇报人：儿科重症监护团队

目录ECMO技术概述与原理小儿ECMO适应症与禁忌症ECMO模式选择与建立运行管理与监测要点并发症识别与处理临床应用案例010203040506

ECMO技术概述与原理01

ECMO技术定义体外膜肺氧合（ECMO）是一种体外生命支持技术，通过将血液引出体外，经膜式氧合器进行气体交换后回输体内，为心肺功能衰竭患者提供临时支持。氧合功能膜肺替代肺部完成氧气摄入和二氧化碳排出循环支持泵装置替代心脏维持有效血液循环治疗窗口为原发病治疗争取时间，而非根治性治疗1970年代首次应用于新生儿呼吸衰竭，现已扩展至儿童及成人心肺支持领域

ECMO工作原理静脉引流管将缺氧血液引出体外血泵驱动血液流动，维持循环压力膜式氧合器完成氧气摄入与二氧化碳清除热交换器维持血液温度恒定回流管将氧合血液回输体内生理效应通过体外循环减轻心肺负担，使其获得休息和恢复机会，同时维持机体氧供需平衡

小儿ECMO适应症与禁忌症02

主要适应症呼吸支持适应症新生儿持续肺动脉高压先天性膈疝合并肺发育不良重症肺炎导致呼吸衰竭急性呼吸窘迫综合征心脏支持适应症先天性心脏病术后心功能不全爆发性心肌炎心肺复苏后综合征心脏移植前过渡支持核心原则可逆性心肺功能衰竭，预期常规治疗难以奏效时及时介入

禁忌症评估绝对禁忌症不可逆性脑损伤终末期多器官功能衰竭无法控制的严重出血预期寿命有限的晚期恶性肿瘤相对禁