输血安全考核评分表.docx

输血安全考核评分表

一级考核指标

一级指标总分

二级考核指标

二级指标分值

考核内容与标准要求

扣分标准

实得分

一、输血管理组织与制度建设

15

1.1组织架构设置

4

按《医疗机构临床用血管理办法》要求，成立临床输血管理委员会，组成人员涵盖医疗管理、输血科、临床科室、护理、麻醉、检验、院感、后勤保障等部门，明确各岗位职责；每年至少召开2次全体工作会议，有完整会议记录、明确决议内容；每年至少组织2次全院临床用血安全督导检查，对检查发现问题明确整改要求并追踪落实。

未成立输血管理委员会扣4分；组成部门缺1个扣0.5分；岗位职责不明确扣1分；年度会议次数不足2次扣1.5分；无完整会议记录或决议内