消化类医保违规清单2026.pptx

消化类医保违规清单

重复收费

超标准收费

串换收费

违规结算与入院

重复收费

01

02

03

腹腔镜手术重复收取检查费

腹腔镜肝部分切除术含活检不得另收

联合手术中腹腔镜引导检查不得重复计费

开展经腹腔镜手术时，已包含腹腔镜探查操作，但部分医院额外收取腹腔镜检查及腹腔镜穿刺术费用，属于重复收费，违反医保规定。

经腹腔镜肝部分切除术已明确包含开腹肝活检术及切除的肝脏标本活检，若再单独收取活检费用，构成重复收费，需严格按项目内涵执行。

经腹腔镜胰十二指肠切除术等联合手术已含探查步骤，若同时收取剖腹探查术或腹腔镜引导的检查费用，属于违规重复收费，应只按一个诊疗目的计价。

腹腔镜手术加收