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2026年国家临床执业医师儿童重症急救考题及答案

1.A1型题

（1）儿童心跳呼吸骤停的首位病因是

A.严重创伤

B.败血症

C.窒息

D.先天性心脏病

E.原发性心律失常

答案：C

解析：与成人心脏骤停多因心源性病因不同，儿童尤其是婴幼儿发生心跳呼吸骤停的首位病因是窒息，包括气道异物梗阻、溺水、捂被综合征、重度肺炎痰液梗阻等，各类呼吸系统病因导致缺氧窒息占儿童心跳呼吸骤停病因的60%以上，因此儿童急救中气道管理始终处于第一位。

（2）根据2020AHA心肺复苏指南，1-14岁儿童行胸外按压的适宜深度是

A.至少达到胸廓前后径的1/2，不超过6cm

B.至少达到胸廓前后径的1/3，约4cm，不超过5cm

C.至少达到胸廓前后径的1/3，约5cm，不超过6cm

D.至少达到胸廓前后径的1/2，约5cm，与成人一致

E.至少达到5cm，不限制最大深度

答案：C

解析：2020AHA心肺复苏指南对不同年龄儿童胸外按压深度做出明确规定：婴儿（1岁）按压深度至少为胸廓前后径的1/3，约4cm；1-14岁儿童按压深度至少为胸廓前后径的1/3，约5cm，最大深度不超过6cm；成人按压深度为5-6cm，因此正确答案为C。

（3）根据儿童急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的柏林定义，中度ARDS的氧合指数诊断标准是（PEEP或CPAP≥5cmH2O）

A.PaO2/FiO2100-200mmH