医务人员病历书写不规范检讨书
我作为XX医院XX科主治医师,针对202X年X月X日医务科病历质量专项检查中,我主管的3份住院病历(病案号:XXX202X0312、XXX202X0318、XXX202X0322)存在的12项不规范问题,以及202X年第一季度科室病历质控中我累计出现的17处书写缺陷,作出深刻检讨,并就问题根源、整改措施及后续承诺详细说明如下:
一、本次病历书写不规范问题的具体情况
本次检查发现的问题均严格对照《病历书写基本规范(2010版)》《医疗机构病历管理规定(2013版)》及我院《住院病历质量评分标准》逐一核实,所有问题均属实,无任何异议,具体问题明细如下:
1.入院记录
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