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医务人员核心制度落实不到位检讨书

医务部：

2024年5月12日-16日，医院核心制度专项督查组对我所在的普外科二病区开展全覆盖督查，共核查运行病历42份、交接班记录12份、术前讨论台账8份、危急值登记本1本、三级医师查房视频监控36小时，查实我作为科室医疗质量与安全管理第一责任人，在核心制度落实方面存在17项具体问题，其中重大隐患3项、一般问题14项，涉及首诊负责、三级医师查房、术前讨论、危急值报告、交接班、病历书写、抗菌药物分级管理7项核心制度，直接导致2例患者术后并发症处置延迟、1例患者术前诊断偏差，虽未造成医疗事故，但给患者带来了额外痛苦，也给医院医疗安全埋下严重风险。对此我深表愧疚，