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中医推拿知情同意书

为保障中医推拿服务的安全性、有效性，维护医患双方合法权益，依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《中医医疗技术操作规范》《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南》等相关法律法规要求，现将中医推拿服务的相关信息充分告知如下，请您或您的法定监护人认真阅读并确认所有内容：

一、中医推拿服务基本说明

中医推拿属于中医医疗技术范畴，区别于非医疗机构开展的普通保健按摩服务，需由具备中医执业医师资格、中医康复技师资格且经过规范技术培训的从业人员开展，操作前需完成中医辨证、体格检查，必要时结合影像学、实验室检查结果做全面风险评估，针对受术者的具体病证、体质制定个性化操作方案，兼具治疗性与预防保健作用，所有操作均严格符合国家诊疗规范要求。

本次为您提供的推拿服务，根据您的病证辨证分为以下类别：骨伤类推拿针对颈肩腰腿痛、肌肉劳损、小关节紊乱、非手术指征型腰椎间盘突出症、肩周炎、腱鞘炎、退行性膝关节炎等筋骨病；内科推拿针对功能性消化不良、功能性便秘、原发性失眠、1级原发性高血压、慢性疲劳综合征等内科功能性病症；小儿推拿针对0-12岁儿童的感冒、发热、咳嗽、腹泻、便秘、积食、遗尿、肌性斜颈等病症；妇科推拿针对原发性痛经、产后身痛、良性乳腺增生、更年期综合征等妇科病症。医师已根据您的实际情况明确本次推拿的具体类别、操作部位、手法范围，不存在超出诊疗规范的操作项目。

二、受术者及监