2026年医院护理工作持续改进制度.docx

2026年医院护理工作持续改进制度

一、制度总则

1.1制定目的

为构建与2026年国家医疗质量安全改进目标、公立医院绩效考核要求相匹配的护理质量管控体系，破解当前护理服务中存在的层级责任落实不到位、不良事件上报滞后、专科护理同质化不足等核心问题，保障患者安全、提升护理服务满意度，特制定本持续改进制度。

1.2适用范围

本制度适用于全院所有临床护理单元、门急诊护理单元、医技辅助护理单元、消毒供应中心、静脉用药调配中心等所有涉及护理服务的岗位，涵盖注册护士、护理员、护理实习生、护理管理者四类从业群体。

1.3基本原则

坚持患者安全优先原则，所有改进项目的优先级以降低患者不良事件发生率为核心