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2026年医疗机构药品药房防过期管理制度

一、总则

1.1制定依据：为规范医疗机构药品全生命周期效期管控，杜绝过期药品流入临床或患者手中，保障用药安全，降低药品损耗，依据《中华人民共和国药品管理法（2024修订版）》《医疗机构药事管理规定（2025版）》《药品经营质量管理规范（GSP2023修订版）》及国家药品追溯管理相关要求，结合本院实际制定本制度。

1.2适用范围：本制度适用于本院所有院区药学部（含中心药房、门诊药房、住院药房、静脉用药调配中心、中药房、药库、特殊管理药品专柜）、临床科室备用药柜、疾控应急药品储备库的所有药品效期管控，涵盖西药、中成药、中药饮片、生物制品、特殊管理药品、院内制剂全品类。

1.3管控目标：年度过期药品货值占年度药品总采购额比例≤0.03%，近效期药品（距有效期不足6个月）消耗率≥95%，药品效期信息登记准确率100%，临床科室备用药过期率为0，无过期药品引发的用药不良事件。

二、职责划分

2.1药事管理与药物治疗学委员会（以下简称药事会）：负责审批效期管控制度、年度效期管控目标，每季度组织召开效期管理分析会，审议过期药品处置申请，协调跨部门效期管控联动事项。

2.2药学部主任：为全院药品效期管理第一责任人，负责制度落地、人员培训、考核督导，每月抽查效期管控执行情况不少于2次，对全院效期管控质量负总责。

2.3药库管理员：负责采购、入库