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肝硬化失代偿期诊疗指南

一、定义与流行病学

肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段，代偿期肝硬化无明显临床症状，失代偿期肝硬化以门静脉高压和肝功能严重损伤为主要特征，患者常出现腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症，死亡率显著升高。

根据2023年《中国肝硬化防治指南》数据，我国目前肝硬化患者约700万，其中约60%处于失代偿期，年发病率约为17/10万人口，失代偿期肝硬化患者5年生存率仅为14%~35%，显著低于代偿期肝硬化的80%以上。肝硬化失代偿期的病因构成中，慢性乙型肝炎占比约56%，慢性丙型肝炎占比约13%，酒精性