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主观综合营养评估量表(sga)

一、SGA概述

主观综合营养评估（SubjectiveGlobalAssessment,SGA）是1987年由加拿大营养学家Detsky等人率先开发的临床营养评估工具，核心特点是无需依赖复杂的实验室检查，通过病史采集和体格检查即可快速判断患者的营养状态，是目前全球多个临床营养学会（包括美国肠外肠内营养学会ASPEN、欧洲临床营养与代谢学会ESPEN、中国营养学会临床营养分会）推荐的住院患者营养风险筛查后进一步营养评估的核心工具之一。

经过30余年的临床验证，SGA在成年住院患者中的营养状态评估一致性达82%~92%，与白蛋白、前白蛋白、人体成分分析等客观指标的相关性系数为0.68~0.79，对患者术后并发症、住院时间、死亡率等临床结局的预测敏感度为79%~85%，特异度为72%~80%，尤其适用于肿瘤、消化系统疾病、慢性肾病、老年住院患者的营养评估。需要注意的是，SGA不适用于18岁以下未成年人、孕妇、严重认知障碍无法配合病史采集的患者，此类人群需选用对应专科营养评估工具。

二、SGA评估的8项核心内容及操作标准

SGA评估共包含8项核心条目，其中前5项为病史相关内容，后3项为体格检查内容，所有条目评估均需基于患者近2周至近6个月的动态变化，排除一过性生理波动或其他疾病干扰。

（一）近6个月体重变化

体重变化是反映能量摄入与消耗平衡最直观的指标