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前庭大腺脓肿诊疗指南（2026）

一、定义与流行病学

前庭大腺又称巴氏腺（Bartholingland），是位于女性双侧大阴唇下1/3深部的成对小管状腺体，腺体导管开口于小阴唇内侧与处女膜之间的沟内，正常生理状态下腺体分泌黏液，起到润滑阴道口及前庭黏膜的作用。前庭大腺脓肿（Bartholinglandabscess,BGA）是前庭大腺导管因炎症、损伤等因素发生阻塞后，管腔内黏液及炎性渗出物积聚继发细菌感染，最终形成的化脓性病变，属于女性外阴部常见的感染性疾病。

根据2021-2025年全球女性生殖系统感染疾病监测数据，前庭大腺脓肿的年发病率为0.36%-0.59%，高发年龄为20-45岁性活跃期女性，占该年龄段外阴脓肿的62.3%。青春期前及绝经后女性发病率较低，仅占总病例数的4.7%，其中绝经后女性发病需高度警惕合并前庭大腺恶性肿瘤可能，2023年美国妇科肿瘤学会（SGO）数据显示，绝经后前庭大腺病变患者中恶性肿瘤占比达8.1%。

前庭大腺脓肿的复发率较高，未接受规范手术治疗的患者复发率可达22%-38%，合并糖尿病、免疫功能缺陷、频繁无保护性行为的患者复发风险较普通人群升高2.7-4.2倍。

二、病因与高危因素

（一）核心发病机制

前庭大腺导管阻塞是脓肿形成的前提：①非特异性炎症导致导管上皮水肿、管腔狭窄，分泌物排出受阻；②既往前庭大腺囊肿或脓肿病史导致导管壁瘢痕形成、