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骨科居家康复延续性护理指南

一、骨科居家康复延续性护理核心概述

骨科术后或保守治疗出院后，康复周期通常长达3~6个月，80%以上的功能恢复训练需要在家庭场景完成。延续性护理是住院护理的延伸，核心目标是预防肌肉萎缩、关节僵硬、深静脉血栓等并发症，逐步恢复患肢运动功能，降低再入院率。据我国骨科康复医学会2023年临床数据显示，规范开展居家延续性护理的患者，术后6个月关节功能恢复优良率达到89.2%，较未规范开展者提升37.4个百分点，再入院风险降低41.6%。本指南针对常见骨科疾病（四肢骨折、髋膝关节置换、脊柱退行性疾病术后），从分期护理、功能训练、并发症防控、生活管理、营养支持、心理调节等维度给出可操作的规范方案。

二、居家康复前准备

（一）环境准备

1.基础环境调整：保持室内温度22~24℃、湿度50%~60%，通风每日2次，每次30分钟，避免冷风直吹患肢。清除地面杂物、电线，走廊、卫生间安装高度80~85cm的扶手，地面铺防滑垫，避免滑倒造成二次损伤。

2.训练区域规划：预留1.5m×2m的空旷区域，放置防滑瑜伽垫，准备可调节高度的靠背椅，用于坐位训练。

（二）物资准备

1.基础护理用品：弹力袜（中筒压力等级20~30mmHg，适用于下肢术后）、气压式血液循环驱动泵（压力范围40~60mmHg）、三角巾、拐杖/助行器、腰围/颈托（根据病情选择对应支撑强度）、量尺、体温计、血