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麻疹并发症风险评估量表

一、量表制定背景与适用范围

麻疹是由麻疹病毒属副黏液病毒引起的急性呼吸道传染性疾病，其传染性强，未接种疫苗的易感人群暴露后发病率超过90%。尽管全球麻疹疫苗接种覆盖率逐步提升，2023年全球仍报告超过33万例麻疹确诊病例，其中并发症相关死亡病例约11万，95%以上的死亡病例发生在中低收入国家。临床数据显示，麻疹并发症是导致患者预后不良、死亡的核心因素，年龄5岁儿童、≥20岁成人、免疫功能低下人群的并发症发生率可达30%-50%，远高于6-19岁人群的5%-10%。本量表基于WHO《麻疹临床管理指南（2024版）》、中国《麻疹防控方案（2023版）》及近5年全球12项大型麻疹队列研究数据制定，适用于麻疹确诊患者、疑似麻疹患者的并发症发生风险分层，为临床分级干预、预后判断提供标准化工具。

二、评估维度与评分细则

本量表共包含6个核心评估维度，总分为0-100分，根据得分将风险分为低危（0-30分）、中危（31-60分）、高危（61-100分）三个等级，各维度评分标准如下：

（一）人口学特征（15分）

1.年龄（8分）

6-19岁：0分

5-59月龄：4分

≥60岁：5分

20-59岁：3分

3月龄：8分

研究数据显示，3月龄婴儿尚未达到麻疹疫苗首剂接种年龄，母传抗体水平极低，并发症发生率可达62%，病死率为12.3%；≥60岁老年人群多合并基础疾病，免疫功能衰