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(2026版)成人阻塞性睡眠呼吸暂停基层诊疗指南

成人阻塞性睡眠呼吸暂停（ObstructiveSleepApnea，OSA）是基层医疗卫生机构临床最常见的睡眠呼吸障碍性疾病，以睡眠过程中上气道反复塌陷阻塞引起呼吸暂停、低通气，导致间歇性低氧血症、高碳酸血症及睡眠结构紊乱为核心特征，可引起多器官多系统损伤，是高血压、冠心病、脑卒中等多种慢性疾病的独立危险因素，规范基层OSA的筛查、诊断、治疗与长期管理，对降低OSA相关慢性病的发病风险、改善患者预后具有重要意义。

定义与流行病学

OSA的诊断核心指标为睡眠呼吸暂停低通气指数（ApneaHypopneaIndex，AHI），即每小时睡眠内呼吸暂停联合低通气的发生次数，其中呼吸暂停定义为睡眠过程中口鼻气流较基线水平下降≥90%，持续时间≥10秒；低通气定义为口鼻气流较基线水平下降≥30%，持续时间≥10秒，且伴随动脉血氧饱和度较基线下降≥3%，或伴微觉醒。根据发病机制，OSA区别于中枢性睡眠呼吸暂停，阻塞性事件占总呼吸暂停低通气事件的50%以上即可诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停。

最新的中国成人睡眠呼吸障碍患病率调查显示，我国18岁以上成人OSA（AHI≥5次/小时）的加权患病率约为11.7%，其中中度以上OSA患病率约为4.1%，男性患病率显著高于女性，40岁以后患病率随年龄升高显著，70岁以上人群患病率可达35%以上。目前我国OS