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胸部创伤血气胸紧急救治指南

一、伤情评估与初始处理

胸部创伤约占所有创伤的10%~15%，其中血气胸是胸部创伤最常见的严重并发症，合并失血性休克与呼吸循环衰竭的死亡率可达20%~30%，规范的紧急救治可显著降低死亡率至10%以下，因此必须严格遵循救命先于治病的原则开展处置。

（一）现场快速伤情分级评估

现场评估需遵循ABC评估流程，10分钟内完成分级处置：

1.气道评估（A）：首先清除口腔异物、呕吐物、血液分泌物，取出松动义齿，开放气道；对于昏迷伴舌后坠患者，立即放置口咽通气管，存在通气障碍者优先建立人工气道，不推荐在未开放气道的情况下先处理血气胸。

2.呼吸评估（B）：观察患者呼吸频率、