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老年人平衡功能障碍康复训练指南

我国第七次全国人口普查数据显示，60岁及以上老年人口已达2.64亿，占总人口的18.70%，随着年龄增长，老年人神经系统、肌肉骨骼系统、前庭功能与本体感觉逐渐退化，平衡功能障碍已成为影响老年人健康的高发问题。现有流行病学调查数据显示，我国65岁以上社区老年人平衡功能异常的患病率为41.6%，80岁以上高龄老年人患病率超过70%，平衡功能障碍是老年人跌倒的首位独立危险因素，我国65岁以上老年人中，每年约30%发生至少1次跌倒，10%-15%跌倒会造成骨折、颅脑损伤等严重伤害，跌倒相关死亡已连续5年位居我国老年人伤害死亡首位，而规范的康复训练可有效改善老年人平衡功能，降低跌倒风险30%-40%，以下为针对不同严重程度平衡功能障碍老年人的规范化康复训练指南。

1老年人平衡功能障碍的基础认知与分级

1.1常见病因

增龄性退化是最常见的基础病因：60岁以后人体骨骼肌量每10年减少12%-15%，75岁以后每年减少1%，核心肌群与下肢肌肉力量下降直接影响平衡控制，中枢神经系统反应速度减慢，平衡调节的潜伏期从年轻人的100ms延长到老年人的200ms以上，无法及时调整姿势纠正重心偏移。其次是疾病相关因素：脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病、膝骨关节炎、糖尿病周围神经病变、体位性低血压、前庭功能退化等疾病，都会不同程度损伤平衡调节通路，研究显示，脑卒中发病后6个月，