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野外突发疾病应急救治指南

一、野外突发疾病核心处置原则

在野外环境中，医疗资源匮乏、转运距离远、环境条件恶劣，突发疾病的处置必须遵循“先救命后治伤、先重后轻、安全第一、减少移动”的核心原则：

1.第一步快速评估环境安全：确认周边无落石、洪水、猛兽、有毒植物、漏电等威胁，避免自身及伤病员遭受二次伤害；

2.快速生命体征评估：10秒内完成意识、呼吸、心跳评估：拍打伤病员双肩呼喊，无回应即为意识丧失；观察胸部起伏5-10秒，无起伏即为呼吸停止；触摸颈动脉（喉结向侧旁滑动2cm处）5-10秒，无搏动即为心跳停止，此时需立即启动心肺复苏，不能等待转运。

3.分级处置划分：危及生命的急症（心跳呼吸骤停、重度过敏、重度中暑、失血性休克、严重脑卒中）为一级优先处置，需边处置边联系救援；中度急症（扭伤、腹泻、轻度烧伤）为二级处置，可现场处置后择机转运；轻症（蚊虫叮咬、轻度擦伤）为三级处置，可延后处理。

二、常见致命性突发疾病应急处置

（一）心搏骤停

心搏骤停是野外死亡率最高的急症，发生后4分钟内为黄金抢救时间，每延迟1分钟复苏成功率下降10%，野外环境下抢救存活率不足5%，因此必须第一时间启动处置：

1.处置流程：

（1）确认环境安全后，将伤病员仰卧放置在平坦硬地面上，解开上衣领口，清除口腔异物（假牙、呕吐物、泥土），打开气道（仰头抬颏法：一手压前额，一手抬下颌，使头后仰30°-45°）；