三级中医医院评审标准实施细则-对标时间安排表.xlsxVIP

三级中医医院评审标准实施细则对标时间安排表

评审部分 评审章节 分值 牵头领导 牵头科室 对标督导小组 计划对标时间

第一部分中医药服务功能（600分） 第一章发挥中医药特色优势的措施 30 医务科 医疗药事组 2022年5月

第二章队伍建设 85 人力资源科 综合管理组 2022年5月

第三章临床科室建设 165 医务科 医疗药事组 2022年6月

第四章重点专科建设 110 医务科 医疗药事组 2022年6月

第五章中药药事管理 80 药学部 医疗药事组 2022年6月

第六章中医护理 60 护理部 护理院感组 2022年5、6月

第七章文化建设 30 宣传科 综合管理组 2022年6月

第八章“治未病”服务 40 医务科 医疗药事组 2022年7月

第二部分综合服务功能（400分） 第一章基本要求和医院服务 40 院办 综合管理组 2022年6月

第二章患者安全 30 护理部 护理院感组 2022年7月

第三章医疗质量 210 质控办 医疗药事组 2022年9月

第四章药事管理 30 药学部 医疗药事组 2022年7月

第五章护理质量管理 40 护理部 护理院感组 2022年8、9月

第六章医院管理 50 院办 综合管理组 2022年7月

第三部分党的建设