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氧疗患者长期家庭氧疗护理指南

一、长期家庭氧疗适用人群与氧疗目标

（一）明确适用人群

根据《中国慢性呼吸疾病长期家庭氧疗临床实践指南（2023版）》，符合以下任一条件的患者建议启动长期家庭氧疗：

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者：静息状态下动脉血氧分压（PaO?）≤55mmHg或动脉血氧饱和度（SaO?）≤88%，伴或不伴高碳酸血症；

2.COPD患者：静息状态下PaO?为56~59mmHg或SaO?89%，同时合并肺动脉高压、右心功能不全、红细胞增多症（红细胞比容55%）任一并发症；

3.间质性肺疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）、肺源性心脏病、支气管扩张、尘肺等慢性呼吸疾病，存在上述低氧血症标准者；

4.晚期癌症合并慢性低氧血症，且预期生存期超过3个月，经评估氧疗可改善生活质量者。

需注意：仅运动后低氧或仅夜间轻度低氧不常规推荐长期氧疗，需经呼吸科医师评估后决定是否使用。

（二）规范氧疗目标

长期家庭氧疗的核心目标为：纠正低氧血症，延缓疾病进展，降低肺动脉高压、右心衰竭的发生风险，改善患者生活质量与运动耐力，降低慢性呼吸疾病的病死率。

具体目标值为：将静息状态下的PaO?维持在60~80mmHg，或SaO?维持在90%~95%。避免SaO?长期高于96%，高氧血症会增加CO?潴留、氧化应激损伤的风险，对于伴Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者，严重高氧甚至