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中国新生儿复苏指南2025版

一、指南制定背景与适用范围

本指南由中华医学会围产医学分会、中国医师协会新生儿科医师分会联合制定，基于2020版《中国新生儿复苏指南》更新，纳入2020-2024年国内外新生儿复苏领域高质量循证医学证据，结合我国产房、产科手术室、基层助产机构临床实践需求修订，适用于孕周≥22周、出生体重≥400g的活产新生儿，涵盖产房内初始复苏、复苏后管理、危重症转运全流程，以及复苏培训、质量控制体系建设要求。

据国家妇幼健康监测数据显示，2023年我国新生儿窒息发生率为3.2‰，其中重度窒息发生率0.4‰，窒息相关死亡率占新生儿总死亡率的12.7%，规范实施复苏可降低30%以上的窒息相关死亡和40%的中重度神经系统后遗症发生率。本指南旨在统一全国新生儿复苏操作标准，缩小不同层级机构复苏技术差异，进一步降低新生儿窒息死亡率及伤残率。

二、复苏前准备

（一）风险评估

所有分娩均需提前开展窒息风险评估，至少在分娩前4小时完成首次评估，急诊分娩应在接诊后10分钟内完成。高危因素包括：

1.母体因素：妊娠期高血压疾病（收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg）、妊娠期糖尿病（血糖≥11.1mmol/L）、严重贫血（血红蛋白70g/L）、感染（体温≥38.5℃伴血常规/WBC/CRP异常）、胎盘早剥、前置胎盘、胎膜早破≥18小时、吸毒或妊娠期使用抑制呼吸类药物、年龄≥3