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中医诊疗器具清洗消毒灭菌制度

一、总则

1.1制定依据

本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》《消毒管理办法》《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS507-2016）《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》等法律法规及行业标准制定，适用于各级各类中医医疗机构、中西医结合医疗机构及开展中医诊疗服务的综合医疗机构、基层医疗卫生机构。

1.2适用范围

本制度覆盖所有中医诊疗过程中重复使用的器具，包括但不限于针灸类器具、刮痧类器具、拔罐类器具、针刀类器具、正骨推拿类器具、中医微创类器具、中药外用器具、中医诊疗辅助器具等的清洗、消毒、灭菌全流程管理。

1.3管理原则

坚持“分类管理、全程管控、流程可溯、风险防控”的核心原则，严格区分高度危险性、中度危险性、低度危险性器具，按照“先清洗、后消毒/灭菌”的流程操作，禁止未经有效清洗的器具直接进入消毒或灭菌环节，确保所有诊疗器具使用安全，杜绝交叉感染。

二、管理职责

2.1机构管理职责

医疗机构主要负责人为中医诊疗器具消毒灭菌管理第一责任人，负责保障消毒灭菌所需的场地、设备、人员及物资投入；感染管理部门负责制度制定、人员培训、日常监测与监督考核；临床科室负责人为科室管理直接责任人，负责组织本制度在科室的落地执行；消毒供应中心（或科